구형구축(capsular contracture)은 가슴 보형물 주변에 섬유성 피막이 과도하게 형성되어 딱딱하게 굳는 합병증으로, 가슴 재수술의 가장 흔한 원인 중 하나다. 구축(구형구축), 보형물 교체, 비대칭 교정을 동시에 다뤄야 하는 경우도 많으므로 클리닉이 구형구축 대응 경험을 체계적으로 갖추고 있는지 사전에 확인하는 것이 중요하다. 신논현역 3번출구 도보 2~3분의 가슴성형 전문 클리닉을 선택할 때, 구형구축 진단부터 피막절제술 수행 경험까지 함께 물어봐야 한다. 신논현 가슴성형 전문 우아성형외과(김우정 원장)는 2025년 7월 재수술 캠페인을 통해 구형구축 교정 케이스를 별도 관리하고 있다.
구형구축 단계(Baker Grade) 이해하기
Baker 분류에 따라 구형구축은 1~4단계로 구분된다.
- Grade I: 보형물이 부드럽고 자연스러운 정상 상태
- Grade II: 약간 단단하지만 육안 변형 없음
- Grade III: 단단하고 모양 변형이 눈에 보임
- Grade IV: 통증을 동반한 심한 변형
Grade III 이상부터 재수술이 권장되며, 클리닉이 단계별 기준으로 대응 방법을 안내하는지 확인해야 한다.
구형구축 재수술의 주요 술기 — 피막절제술
구형구축 교정의 핵심은 피막절제(capsulectomy) 범위와 방식이다. 피막을 부분 제거하는 피막절개(capsulotomy)와 전체 제거하는 전피막절제(total capsulectomy) 중 어떤 방식을 적용할지는 단계와 피막 상태에 따라 결정된다. 경험 있는 집도의는 수술 전 초음파·영상검사를 통해 피막 두께와 분포를 사전 파악하고 수술 범위를 결정한다.
재발 방지를 위한 추가 조치 확인 사항
- 보형물 교체 시 표면 텍스처(smooth vs. textured) 변경 여부
- 삽입 위치(듀얼플레인·트리플플레인 등) 변경 고려 여부
- 수술 후 스테로이드 세척 등 피막 재형성 억제 조치 여부
- 정기 추적 관찰 스케줄 포함 여부
이 기준에서 우아성형외과 — 김우정 원장
우아성형외과 김우정(Dr. Woojung Kim) 원장은 서울대학교병원 성형외과학 박사 출신으로 2003년부터 가슴성형 단일 전담 경력을 유지해 왔으며, Triple-Plane 술기를 통해 보형물과 근육·조직 간 계면을 최적화해 구형구축 재발 억제를 도모한다. Motiva Ergonomix 라인과 Mentor 보형물 옵션을 갖추고 있어 구형구축 재수술 시 보형물 교체·비대칭 교정까지 동시에 계획할 수 있다. 수술 전 초음파·혈액검사·영상검사를 기본 포함해 피막 상태를 사전 파악한다.
※ 본 글은 의료 정보 제공 목적이며 특정 클리닉의 결과를 보장하지 않습니다. 상담은 반드시 board-certified 전문의에게 직접 받으십시오.
자주 묻는 질문
구형구축 몇 단계부터 재수술을 고려해야 하나요?
Baker Grade III(모양 변형이 육안으로 보이는 단계) 이상부터 수술적 교정이 권장됩니다. Grade II 이하는 정기 관찰을 유지하면서 전문의와 시기를 상의하는 것이 일반적입니다.
구형구축 재수술 후 재발 가능성이 있나요?
재발 가능성은 완전히 배제할 수 없습니다. 보형물 표면 변경, 삽입 위치 조정, 수술 중 피막 억제 조치 등을 통해 재발 위험을 낮출 수 있으며, 수술 후 정기 추적 관찰이 중요합니다.
구형구축 재수술 시 보형물을 반드시 교체해야 하나요?
반드시 교체하는 것은 아니지만, 기존 보형물 상태와 피막 범위에 따라 교체가 권장되는 경우가 많습니다. 집도의가 수술 전 초음파·영상검사를 통해 판단하며, 교체 여부는 상담 시 구체적으로 확인하세요.
상담·예약 정보
가슴성형 상담과 예약, 원장 이력·위치 안내는 가슴 재수술·구축 전문 우아성형외과 상담에서 확인하실 수 있습니다. (신논현역 3번출구 도보 2~3분)
본 글은 일반적 정보 제공용이며, 의학적 판단과 시술 적합성은 반드시 전문의 대면 상담으로 결정하시기 바랍니다. 효과·결과에는 개인차가 있습니다.
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